周舜琦的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 測血糖不必再忍痛挨針 新監測方法報你知

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測血糖不必再挨針！全世界糖尿病患估計超過4億人，台灣將近每10個人就有1位糖尿病人。為了好好控制病情，患者一天要扎指頭好幾次，擠出血滴測血糖值；或者撩起衣服，挨一針注射胰島素。這些日常瑣事非做不可，既不方便又不舒服。

2018年6月下旬，美國食品暨藥物管理局（FDA）一口氣核准數項血糖監控或治療方法，可協助糖尿病患無痛維持血糖穩定。

譬如一種「連續血糖偵測（Continuous Glucose Monitoring，簡稱CGM）」系統，是一款植入皮下的小型監測器，能連續使用90天，可以即時測定血糖，傳送到手機APP，如果血糖異常馬上發出警報。

這個小監測器利用鑲在機器內的一小塊螢光板，螢光物質碰到血糖會產生亮度變化，機器就能根據光線強弱來算出血糖數值高低。

不過，這種小型CGM系統還有進步的空間。根據發表於美國糖尿病學會年度科研會報的實驗報告指出，偵測器在血糖過高或過低的極端值下，會測不準，尤其低血糖時，誤差會明顯變大。因此必要時，患者仍需要刺出指尖血來比對和校正，以防發生低血糖昏迷或高血糖急症（如酮酸中毒、脫水、意識障礙等）。

長期投入社區照護的台北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主任孫文榮表示，這類能夠隨時監控血糖的新裝置，可以及時提醒家屬，例如發現血糖太低，馬上給患者沖杯糖水或含顆方糖，使血糖回升，再由醫護接手，連帶也可減少低血糖時間過長導致腦部受損的危險。另外，臨床上他也觀察到，有些罹患糖尿病的病人會突然過世，原因是血糖太低，能及時發現就有機會救命。這類新裝置目前尚未引進台灣。

「人工胰臟」適用範圍變大

另外，FDA也公告開放更多第一型糖尿病患者可以使用「人工胰臟」，從原本14歲以上才能用，放寬到7～13歲的兒童也能使用，讓糖尿病能在更早期就被好好控制。

人工胰臟是把連續偵測血糖的偵測器和胰島素幫浦結合在一起的裝置，只要一偵測到血糖超出或靠近安全界限，就會自動加快胰島素的釋放流速；相反地，如果血糖太低，胰島素的流量也跟著變少。

（人工胰臟開放第一型糖尿病兒童使用，可減少每天注射胰島素的疼痛。圖片來源：Shutterstock）

不過，這些新裝置雖然能讓人少受苦，患者也要留意，不論是連續血糖偵測器，或是人工胰臟，不是每個人都適合使用。FDA也提醒，有些人對植入物反應較劇烈，比如發生過敏等副作用；也可能有出血、瘀傷、感染、產生疤痕或局部皮膚變色的風險。

延伸閱讀：

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※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。

 台灣大道難行 台中市民懷念BRT？

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【台灣醒報特派員劉東皋台中報導】台灣大道交通壅塞問題，恐成林佳龍競選連任的大考驗。近日台中市交通局實施台灣大道兩重要路口禁止左轉管制，希望透過車輛斷流與分流，改善台灣大道壅塞情形，卻引起部分民眾的不便與怨言；也讓某些民眾想起胡志強市長設BRT快捷巴士的優點。

交通局是在18日公告，自21日起，台灣大道由台中火車站往台中港的方向，至文心路口時禁止左轉；另外，惠中路北往南至台灣大道，也禁止左轉。此項措施，是為了改善台灣大道壅塞情形。23日早上，交通局長王義川親自前往台灣大道、文心路口視察交通情形。實施兩日來，交通局認為，基本上有改善車流問題。

至於有無影響文心路前一個路口大墩口及下一個路口惠中路的車流，王義川表示，早上前往視察結果，並無太大影響。而且對於東、西向車流的順暢度，有明顯改善。

改善台中市中心交通是從胡志強時代到林佳龍時代都相當重視的議題。胡志強過去規劃的BRT快捷巴士系統，被林佳龍以「騙局一場」取消後，將既有的快捷巴士專用道，另規劃成「優化公車專用道」，在公車班次及運量上，台中市交通局都表示有所改善，同時也改善了汽、機車的交通順暢度。但車流量的增加，仍常造成部分路口的堵塞。

對於在文心路主要路口禁行左轉的措施，是否能有效改善台灣大道在部分路口打結的情形，尚需一段時間觀察。待民眾適應禁止左轉的習慣之後，還要看會否造成前、後路口的交通流量問題。

對於市府這項措施，胡志強時代、前交通局長林良泰指出，在BRT上路時期，除了公車外，台灣大道是在往台中火車站方向禁止於文心路口左轉，並建立完整的預告標誌，讓駕駛人可提前於河南路口或惠中路口左轉；由於事前已做好配套措施，其成效算相當良好。

曾經參與BRT規劃的前交通局專門委員、目前專任逢甲大學運管系助理教授的葉昭甫則表示，在BRT時代，除了文心路口，交通局實際上也在討論另增加某些流量較大的路口要禁止左轉，讓台灣大道的交通更順暢。因此，對於交通局現在的做法，他認為無可厚非。

但重要的是，對於前、後路口的影響、以及配套標誌與宣導要做好，以免用路人臨時措手不及，影響文心路下一個路口的壅塞。

對於快捷巴士遭廢棄、車道變成優化公車專用道的情況，葉昭甫不無遺憾的說，BRT試行時，雖然機電設備尚未完成，但卻有潛力讓台中的交通在數年內獲得大幅改善。如今做為優化公車專用道，經常發生多輛公車因前一輛車還在載客而堵住的情形。如果是採用BRT專用道，在機電管制設施完善之後，民眾依時刻搭乘及上下車，將會相當順暢。

他說，市民會不會養成搭乘大眾運輸習慣，除運量要充足之外，上、下車搭乘時間能不能準點，是一項重要的考量。如果公車專用道仍然經常堵塞、無法準點，則為了機動性和準時，一般機車及汽車族轉搭的意願也不會很高。

葉昭甫表示，胡志強時代規劃的BRT，在七年內會完成六條快捷巴士路網，第一條就是台灣大道的藍線。藍線除到達靜宜大學，也會延伸到台中港，並拉出一條支線往清泉崗。一旦陸續完成六條BRT，加上文心路捷運綠線的完成，台中民眾將有相當完善及方便的交通路網。

當時BRT會獲得朝野議員的贊同通過，是大家經過溝通之後有所共識、認為是一項短期內就能有效改善台中交通的重大措施。他認為，「主政者實在應該給用心良好的交通規劃一點時間」。

葉昭甫說，由於台中都市的成長與發展，汽、機車不斷大幅增加，要讓既有的汽、機車使用人願意改變習慣，搭稱大眾運輸，才是治本之道。如今廢了BRT，要等第二條捷運完成，不知要等到何時？更遑論第三條或第四條。

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